Si el niño/a nació prematuro, indique cuántas semanas antes nació (ingrese "0" si no nació prematuro)
Los nombres de las personas que le están ayudando a llenar este cuestionario
Con la participación en ASQ-3 usted autoriza a que se comparta la información demográfica, resultados y referridos de su niño(a) con la Coalición de Educación Temprana del Condado de Orange.
Si usted quiere recibir copia de los resultados por email, favor de incluir su dirreción de correo electrónico cuando complete la sección con la información de los padres antes de entrar el cuestionario.
Nota: Al presionar el botón “Ingresar”, Ud. está dando su consentimiento a seguir los lineamientos del Acuerdo del Usuario para Familias y a cualquier otro consentimiento o autorización descrita en esta página.
