Si el niño/a nació prematuro, indique cuántas semanas antes nació
(ingrese "0" si no nació prematuro)

Los nombres de las personas que le están ayudando a llenar este cuestionario

Para ASQ:SE-2™ en español

Los nombres de las personas que le están ayudando a llenar este cuestionario

Una característica única del sistema Help Me Grow es que podemos compartir una copia del cuestionario calificado con el proveedor de atención médica, la escuela, la guardería y los socios de recursos comunitarios de su hijo, si así lo desea. Este es un servicio gratuito y opcional que le permite colaborar con quienes interactúan con su hijo para que puedan ofrecerle un apoyo y servicios de mayor calidad. Una vez que reciba los resultados, tendrá la oportunidad de proporcionar el nombre y la información de contacto de cualquier organización o profesional con quien desee que compartamos esta información. No se compartirá ninguna información sin su consentimiento. Help Me Grow WNY utiliza Findhelp para almacenar la información del cuidador y del niño con el fin de realizar derivaciones apropiadas de manera eficiente y efectiva. Findhelp cumple con las leyes HIPAA y FERPA.

Help Me Grow WNY (HMGWNY) y nuestros socios utilizan el sistema ASQ Online para revisar y almacenar los datos de evaluación del desarrollo infantil temprano. HMGWNY se compromete a mantener sus datos seguros y privados. ASQ Online utiliza sólidas medidas de seguridad y emplea las salvaguardas físicas y técnicas adecuadas para proteger los datos de los usuarios, los datos de los niños y demás información ingresada en el sistema ASQ Online, garantizando así su confidencialidad y uso correcto. El sistema ASQ Online cumple con la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) y la Ley de Derechos Educativos y Privacidad Familiar (FERPA). Al completar la evaluación de su hijo/a mediante el sistema ASQ Online, usted autoriza el almacenamiento y archivo de esta información dentro del sistema. Para obtener más información, visite https://agesandstages.com/resource/asq-online-technical-information-security-features-and-hipa a-ferpa-compliance/.

HMGWNY nunca compartirá los resultados individuales de su hijo/a con ninguno de sus proveedores a menos que usted otorgue su consentimiento por escrito. Los datos anónimos se recopilan en un panel de control en línea al que puede acceder desde nuestro sitio web www.hmgwny.org, en la sección "Panel de control de la comunidad", para identificar tendencias en el desarrollo infantil que deban abordarse a nivel comunitario.

Nota: Al presionar el botón “Ingresar”, Ud. está dando su consentimiento a seguir los lineamientos del Acuerdo del Usuario para Familias y a cualquier otro consentimiento o autorización descrita en esta página.