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Early Learning and Family Support, El Dorado County Office of Education

Para preguntas acerca de esta valoración, comunicarse con:

Klaudia Silva, Especialista Familiar at 530-919-8007 or [email protected]
Rene Line, Coorinadora del Programa, 530-295-2419, [email protected]

Fecha de nacimiento del niño/a

Mes Dia Año

Si el niño/a nació prematuro, indique cuántas semanas antes nació
(ingrese "0" si no nació prematuro)

Para ASQ:SE-2™ en español

Fecha de la evaluación

Los nombres de las personas que le están ayudando a llenar este cuestionario

Para ASQ-3™ en español

Fecha de la evaluación

Los nombres de las personas que le están ayudando a llenar este cuestionario

La participación en este programa es voluntaria y no tiene ningún costo para usted. Un especialista en Educación Familiar compartirá los resultados únicamente con usted. Los resultados son confidenciales y no serán compartidos sin su permiso.s.

Nota: Al presionar el botón “Ingresar”, Ud. está dando su consentimiento a seguir los lineamientos del Acuerdo del Usuario para Familias y a cualquier otro consentimiento o autorización descrita en esta página.