Family Futures
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Gracias por participar en el programa Connections de Family Futures.



 

 

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Dado que los primeros 5 años de vida de su hijo/a son muy importantes, queremos ayudarle a que su niño/a tenga las mejores oportunidades para desarrollarse sanamente. Queremos invitarlo/a a que utilice los Ages & Stages Questionnaires®: Social-Emotional, Second Edition (ASQ:SE-2™) (Cuestionarios edades y etapas: Socio-emocional, segunda edición [ASQ:SE-2™ en español]) para llevar un control del desarrollo socioemocional de su niño/a. Estos cuestionarios se pueden hacer a los 2, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 48, o 60 meses de edad. Se le pedirá que conteste preguntas relacionadas a los comportamientos que exhibe su hijo/a. El cuestionario incluye preguntas relacionadas a la habilidad de su niño/a de poder calmarse, de seguir instrucciones y reglas, de comunicarse, de hacer actividades cotidianas (por ej. comer, dormir), de actuar de manera independiente, de mostrar sentimientos y de interactuar con los demás.

Para empezar la evaluación, por favor, escriba la fecha de nacimiento de su niño/a y si nació prematuro/a, indique cuántas semanas antes nació. La información que Ud. ingrese en esta página está protegida y solamente el personal de este programa tiene acceso a esa información.

¡Agradecemos su participación en el programa de evaluación ASQ:SE-2!



(ingrese "0" si no nació prematuro)


Yo doy consentimiento que Family Futures comparta mis resultados de ASQ y otra información con sus socios para crear unacirculación de red más fuerte de apoyo para mi familia. Dejaré que Family Futures comparta información con sus proveedores defondos. Si usted es residente del Condado de Kent, esto incluye el Consentimiento Ready by Five Millage. Una descripción másespecífica de cómo se compartirá y utilizará su información para los fines de Ready by Five Early Childhood Millage como partedel Aviso de privacidad de Ready by Five en el sitio web de First Steps Kent. Yo permito que Family Futures use mi informaciónpara investigación básica. Family Futures no publicará información que pueda identificar a mi hijo en ningún informe público. Eneste acuerdo no tiene fecha de finalización. Puedo evitar que Family Futures comparta mi información en cualquier momento opor cualquier motivo enviando una carta escrita o contactando a Family Futures. Al hacer esto no cambiara los servicios recibidos.Doy mi consentimiento para unirme a la lista de correo de Family Futures, que puede incluir texto, correo y actualizacionesdigitales.

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